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寶寶還沒長牙,不代表只能喝奶或長期吃稀泥。重點是寶寶的發展準備度、食物是否柔軟,以及照顧者是否全程陪伴。
作者:邱璟瑞 營養師
文章索引
可以。長牙不是開始副食品的必要條件。
牙醫師吳長鴻指出,許多寶寶約在4-6個月左右開始接觸副食品,但第一顆乳牙可能更早或更晚萌發。即使還沒有長牙,寶寶仍能運用舌頭、牙齦、上顎及口腔肌肉,把柔軟食物壓碎後吞下。
世界衛生組織建議,約6個月起開始添加副食品,並依寶寶年齡逐步增加食物的種類、份量與質地,而不是等牙齒全部長出來才開始。
因此,真正需要觀察的是寶寶的坐姿、頭頸控制、舌頭移動、吞嚥能力和食物質地是否合適。
另,牙醫師吳長鴻也表示,成人習慣用臼齒磨碎食物,因此很容易以為沒有牙齒就只能喝奶或吃稀泥。但寶寶的牙齦其實具有一定的壓碎能力。只要食物煮得夠軟、大小適中,寶寶可以用牙齦和舌頭將食物壓碎。
牙醫師吳長鴻提醒:「副食品質地不應只看有沒有長牙,而要看寶寶目前能不能安全處理。一直吃得過度細碎,也不一定有利於口腔動作練習。」
適合剛開始副食品的寶寶。質地應均勻、柔滑並具有一定濃度,而不是只有稀薄米湯。
例如南瓜、馬鈴薯、地瓜、山藥。製作時應確認沒有硬塊。邱璟瑞 營養師提醒,山藥、芋頭等食材可能引起個別寶寶不適,初次接觸仍應少量觀察。
例如花椰菜、菠菜、絲瓜、櫛瓜等。纖維較長的葉菜應充分切碎或打細,避免形成不易咬斷的纖維束或纖維細絲。
肉類應完全煮熟、去除骨頭、魚刺、筋膜和硬皮,再處理成適合寶寶的細碎程度。護理師邱媽提醒:魚類即使購買標示為去刺產品,餵食前仍應由照顧者再次確認。
當寶寶已能處理細泥後,可以逐步從均勻米泥過渡到軟爛粥、微小顆粒粥,再增加顆粒感。
對已能穩定坐好、抓握並把食物送入口中的寶寶,可在成人全程陪同下提供煮得非常柔軟、尺寸適當的食物,例如軟熟蔬菜條。
邱璟瑞 營養師提醒有一點要特別注意,每位寶寶成長發育與進食能力不同,不應只依網路月齡表直接套用。

副食品應該逐步進階,而不是長期停留在完全液態或細泥狀。WHO也建議,開始添加副食品後,應隨年齡逐步增加食物的稠度與多樣性。
可大致分為:
邱璟瑞 營養師提醒,這些階段沒有絕對固定月齡。寶寶若容易嗆咳、吞嚥速度特別慢、口中常殘留食物,或有特殊發展狀況,應由醫師或吞嚥相關專業人員評估。
護理師邱媽表示,爸媽可以先用乾淨手指或叉子測試:
能用手指壓扁只是初步判斷,仍應配合寶寶的吞嚥能力與進食經驗。
邱爸也整理出以下食物不適合直接提供給嬰幼兒:

寶寶學習吃固體食物時,可能出現乾嘔反射,通常還能發出聲音、咳嗽或呼吸;真正噎食時,寶寶可能無法哭泣、無法咳出聲音、呼吸困難或臉色改變。
餵食時應注意:

寶寶即使還沒長牙,只要發展準備度足夠,仍可從細緻泥糊開始,再依能力逐步嘗試軟爛顆粒和柔軟食物。
可以,但肉應充分煮熟,去除筋膜、骨頭和硬皮,再處理成細緻肉泥或非常柔軟的碎肉,並依寶寶的能力調整。
可以逐步嘗試,但應先確認寶寶已能穩定吞嚥細泥。第一次接觸顆粒時,顆粒要小且柔軟,不宜直接從細泥跳到大塊食物。
偶爾乾嘔可能是學習過程,但若每次都發生、伴隨明顯嗆咳、呼吸改變、吞嚥困難或體重成長問題,應先停止進階並請醫師評估。
不建議。完整水果泥通常能保留較多纖維,也能提供口腔質地練習;果汁不應作為嬰兒主要副食品。
不需要只以臼齒作為標準。若寶寶已有處理碎食與軟顆粒的能力,可依發展狀況逐步嘗試軟飯或軟爛燉飯。
選購時可進一步依月齡挑選捷捷寶寶副食品,逐項確認實際成分、質地與適用月齡。